아망 상담소

내 아이지만 미울 때



사랑과 축복 속에 태어나 금이야 옥이야 보살펴 키운 아이지만 때로는 세상에서 가장 미운 존재가 되기도 한다. 울긋불긋 엄마의 화를 돋우는 행동을 볼 때면 아이가 문제가 있는 것인지 자신의 교육이 잘못된 것인지 고민스럽다. ‘내 아이지만 미울 때라는 주제로 육아 전쟁중인 엄마

들에게 들어보는 에피소드와 문제 해결을 위한 닥터 솔루션.

에디터 남국화 포토그래퍼 이경환 모델 이하랑(7) 의상협찬 쁘띠마르숑

도움말 사랑샘터소아정신과 김태훈 원장

 

 

 

# Episode 1 OO / 아들(5)

요즘은 미운 네살이라고 하죠? 그 시기를 지나가고 있는 남자아이를 키우고 있는

육아맘입니다. 저에게는 고민이 있어요. 아들이 대부분의 남자아이처럼 자동차, 비행기, 기차 등과 같은 장난감을 좋아해요. 그중에 특히 토마스 기차에 대한 애착이 남달라요. 밥 먹을 때, 화장실 갈 때, 외출할 때마저 한시도 떨어져 있지 않으려고 합니다.아이 아빠는 토마스 기차에 대한 집착이 크면 다 사라질 것이라 크게 걱정하지 않는데 저도 어느 정도 그 말에 동의를 하지만 아이 행동을 보면 또 걱정이 앞서요. 요즘 제일 스트레스 받는 일이 아이 밥 먹일 때입니다. 매번 토마스 기차 영상을 보면서 먹으려고 해요. 한 번은 식당에서 밥을 먹이려고 할 때 아이가 영상을 틀어 달라며 밥을 먹지 않겠다고 떼를 쓰기 시작했어요. 전 못 들은 척하며 밥을 계속 먹이려 했고 아이 아빠는 영상을 보여주려고 하더라고요. 저도 모르게 순간적으로 남편에게 화를 냈어요. 이런 일들로 부부 싸움이 되기도 하더라고요. 토마스 기차를 보며 밥을 먹는 것이 습관이 되어버린 것 같아 속상해요. 매번 밥을 먹일 때마다 너무 힘듭니다. 고집 피우는 모습을 볼 때마다 왜 이렇게 미울까요? 밥상머리에서 소리치고 있는 제 모습도 싫고 화를 내게 하는 아이도 너무 밉고요. 먹고 있는 모습만 봐도 행복해지는 엄마 마음을 너무 몰라주는 아들 때문에 스트레스가 쌓이네요.

 

_ Dr. Solution

아이 밥을 먹일 때 어머니들은 무조건 많이 먹이려고만 합니다. 가장 중요한 것은 올바른 식생활 습관을 들이도록 하는 것입니다. 하지만 어머니들은 밥을 많이 먹여 성장을 남보다 뒤처지지 않는 것에만 신경을 쓰고 올바른 식생활 습관을 지니도록 하는 일은 등한시하는 경우를 종종 보게 됩니다. 이런 경우에서는 토마스 기차 비디오를 보여주면서 아이에게 밥을 떠먹이는 것부터 수정해야 합니다. 아이가 토마스 기차를 보지 않으면 밥을 먹지 않겠다고 하면 차라리 밥을 굶기고 다음 식사 때까지 간식과 열량을 보충할 음료수를 먹이지 않으면서 올바른 식사 습관을 들일 수 있도록 지도 하세요. 아이가 토마스 기차에 집착하는 모습은 일종의 과도기 현상일 수 있으므로 식사 시 토마스 기차를 원할 때 가지고 놀지 못하게 하고 옆에 두고 식사를 할 수 있도록 해보세요.

 

 

# Episode 2 OO / 아들(9), 아들(5)

9, 5세 두 아들을 키우고 있는 엄마입니다. 아이를 키우며 행복한 순간들이 더 많지만, 아들 둘을 키운다는 것은 여자인 엄마에게는 이해할 수 없는 순간들의 연속인 것 같다는 생각을 합니다. 아이들이 어릴 때는 몰랐는데 커가면서 이게 남자와 여자의 차이인 것인지 아이가 이해되지 않는 순간들이 부쩍 많아졌어요. 저의 고민은 9살 큰 아이와의 관계입니다. 요즘 어른이 하는 말을 듣고도 모른 척하는 점 때문에 큰 아이와의 마찰이 잦아요. 예를 들어 태권도 학원에 다녀온 아이에게 오후 간식을 먹여야 하는 상황입니다. 하원 한 아이에게 잘 다녀왔어라고 말하며 반갑게 맞이해준 뒤 부드러운 말투로 아이에게 손 깨끗하게 씻은 다음 도복 갈아입고 정리해놓으라 말을 해요. 그러면 라고 대답을 해놓고도 제가 뒤돌아서자마자 바로 딴짓을 해요. 엄마 말을 듣지 않고 자기 방에 들어가서 책을 보기도 하고 거실에서 장난감을 만지기도 하고요. 아이니까 바로 실행하기 어렵다는 것을 이해하면서도 외출 후에 집에 와서 손씻기 정도는 기본인데 더군다나 어릴 때부터 이 부분은 지겹도록 아이에게 지도해 온 상황인데 아홉 살이 될 때까지 못하는 모습을 볼 때마다 화가 나요. 하지만 진짜 제가 화가 나는 점은 매사에 그런 식으로 행동하는 점입니다. 귀마개를 끼고 있는 것도 아닌데 바로 앞에서 불러도 대답을 안 해요. 바쁜 스케줄로 주말에나 아이들과 보는 아이 아빠도 이런 아들의 태도에 분통이 터진다며 몇 번은 참고 넘기다 결국 큰소리가 나기 일쑤예요. 아빠가 화를 내면 겁을 먹고 좀 고쳐지나 해도 혼나는 시간 그때뿐이고 시간이 지나면 또 제자리입니다. 아이에게 엄마 눈을 보라고 한 뒤 차분하게 얘기를 해주어도 효과가 없었어요. 대체 왜 그러는 건지 내 자식이지만 정말 한 대 때려주

고 싶은 심정입니다. 어떻게 지도해야 아이의 행동이 고쳐질까요

 

_ Dr. Solution

말씀하신 내용은 아들을 키우는 엄마들이라면 충분히 공감하실 겁니다. 남자 아이들은 여자 아이들보다 에너지가 넘치다 보니 자랄수록 더욱 활동적으로 변합니다. 이는 자연스러운 현상이지만 때로는 활동적이다 못해 다소 공격적이거나 또는 너무 엇나가 부모들의 마음을 상하게 하고 걱정을 안겨주기도 합니다. 하지만 이럴수록 부모들이 평정심을 잃지 말아야 합니다. 함께 화를 내거나 때리는 것은 문제 해결에 도움이 안 됩니다. 언제나 자신을 가장 사랑하는 사람은 부모라는 것을 인식시키면서 잘 알아 듣도록 인내심을 갖고 설득해야 합니다. 물론 설득할 때 부모로서의 권위를 잃지 말고 아이 스스로 깨닫게 하는 것이 중요합니다. 어리지만 순수하기 때문에 부모의 사랑과 설득으로 진정한 훈육을 해야 합니다. 필요하다면 소아 상담 전문가의 도움을 받아보는 것도 방법이 될 수 있습니다.

 

 

# Episode 3 OO / 아들(6)

아들이 7살이 되고 나서 제일 많이 생기는 트러블이 제가 이야기를 하면 아이가 바로 수긍을 하지 않는 점이에요. ‘왜 엄마 마음대로만 해요’, ‘조금 이따가 할게요.’, ‘정리는 왜 혼자만 해야 해요, 자꾸 이유를 대고 말대답을 해요. 도대체 한 번에 라고 수긍한 적이 없어요. 그래서 아이에게 화를 내게 되는데 이럴 때마다 너무 힘들어요. 그리고 남자아이라 그런지 한시도 가만히 있지 않아요. 계속 움직일 때마다 자세 바로 해라는 말을 백 번도 더 하는 것 같아요. 밥 먹을 때나 책을 읽을 때도 차분하게 있지 않고 정신없이 움직여요. 가끔은 순간적으로 자기가 원하는 대로 안 되면 에이 씨!’라는 말을 해요. 횟수가 많지는 않지만 그럴 때마다 저도 놀래서 혼내는데 자기도 모르게 습관적으로 나쁜 말이 나오는 것 같아 너무 속상합니다. 아이가 밤에 씻는 것은 좋아하는데 아침에 씻는 것을 싫어해요. 왜 그런 것인지 모르겠지만 요즘 들어 갑자기 그래서 이틀에 한 번 정도는 꼭 아침마다 얼굴을 붉히고 기분 안 좋게 등원합니다. 아들은 저에게 자꾸 잔소리한다고 투덜대는데 양치와 세수는 기본 습관 아닌가요 내년이면 초등학생이 되는데 혼자 해야 할 일이 더 많아지는데 이런 아들의 행동들을 보면 걱정이 크네요. 활발한 아이 조금 차분하게 만드는 엄마의 교육 방법이 있나요

 

_ Dr. Solution

어머니 말씀대로 기본적인 생활 습관을 들이는 것이 중요합니다. 그런데 아침에 양

치하고 세수하는 습관 들이는 것이 매우 어렵다면 다음의 방법을 아이에게 적용해

보세요.

1. 각 행동을 하나하나 나누도록 하세요.

2. 각 나누어진 행동 중에서 잘되지 않는 것을 파악하세요.

3. 되지 않는 행동에 대해서 행동 계획표를 작성해주세요.

4. 행동 계획표에 맞추어 잘했을 경우 칭찬 스티커를 아이에게 주세요.

 

 

# Episode 4 OO / 아들(4)

하루하루 커가면서 말썽도 많이 부려요. 그리고 이젠 말대답도 정말 잘해요. 그럴 땐 때려주고 싶을 정도로 미워요. 35개월 아이가 뭘 알까 싶다가도 아이의 행동과 말투에 화가 날 때가 한두 번이 아니에요. 그리고 이제는 스스로 하는 개월 수가 되었다고 하는데 아들은 하나부터 열까지 아빠 엄마가 모두 해줘야 합니다. 외출하고 집에 들어오면 꼼짝하지 않고 제자리에 서 있어요. 이유는 엄마가 신발을 벗겨달라는 뜻이겠죠. 혼자 할 수 있는 일들도 모두 해줘야 할 때마다 걱정됩니다. 아이 아빠는 물흘러가듯 시간 지나면 스스로 할 수 있다고 걱정하지 말고 놔두라고 해요. 그러니 아빠 있을 때 투정이 늘고 더 의존적인 행동들을 합니다. 저는 이런 아이 때문에 걱정이 큰데 아이의 행동에 크게 신경 쓰지 않는 아이 아빠도 미워질 정도입니다. 제가 하는 걱정이 앞서나가는 건가요? 정말 남편 말처럼 시간 지나면 스스로 하지 않는 행동이 바뀔까요? 감정적인 부모가 되면 안 되는데 아이 때문에 화가 날 때는 저도 모르게 아이가 너무 미워져요.

 

_ Dr. Solution

이런 경우 아빠의 말처럼 엄마가 하나하나 다 해주는 것은 아닌지 점검해 보셔야 할듯 합니다. 아이 행동이 마음에 들지 않더라도 조금 더 참고 기다리면서 아이가 스스로 할 때까지 기다려주는 인내력이 필요합니다. 또한, 이런 행동들을 잘하면 칭찬을 하면서 좀 더 스스로 할 수 있도록 유도해야 합니다. 3세가 된 아이라면 부모 도움없이 할 수 있는 것이 있고 좀 더 복잡하고 정교한 작업을 필요로 하는 것들은 본인 스스로 하지 못하는 것도 있습니다. 신발을 벗는 것은 보다 더 정교한 작업을 필요로 하는 것이므로 못할 수도 있습니다. 그러나 아이가 옷을 입을 때 손을 올리게 하거나 바지를 입힐 때 서서 입으면서 부모가 도와주면서 조금씩 본인 스스로 하는 영역을 넓혀나가도록 하는 것이 아이의 자립도를 높여나가는 방법입니다.

 

 

# Episode 5 OO / (6), 아들(3)

매일 아침 같은 시간에 두 아이를 케어 해야 하므로 마음만 급할 때가 많아요. 첫째 아이와 함께 가야 하는 약속이 있는 날이면 꼭 아이에게 화를 내게 됩니다. 약속 시간에 늦을까 봐 빨리 준비를 하고 가야 하는데 그럴 때마다 아이는 늑장을 부려요. 아침을 빨리 먹이고 옷 입을 시간이면 또 아이와 한바탕 기싸움을 시작합니다. 엄마가 골라준 옷이 마음에 들지 않으면 입지 않겠다고 떼를 쓰거나 가끔 스스로 옷을 입겠다고 억지를 부리기도 해요. 혼자 입는 것까지는 좋은데 다 입고 난 후 제가 옷매무새를 다듬어 줄 시간을 주지 않습니다. 단추가 있는 옷을 거꾸로 입고도 스스로 잘 입었으니 만지지 말라고 소리를 고래고래 지르는 아이를 보면 너무 화가 나요. 고작 6살인데 엄마한테 은어들을 사용하면서 대들고 화를 내는 모습들이 너무 미웠습니다. 결국, 감정들이 쌓여서 아이에게 화를 내게 되고 아이는 울고불고하는 상황이 연출됩니다. 집으로 돌아오는 길에 아이와 함께 아침 상황에 대해 다시 이야기합니다. 항상 아이는 아이대로 나름의 이유가 있었더라고요. 이전에 앞으로 단추를 채우는 옷을 입어 봐서 앞으로 입었다고 하는데 생각해보면 제가 옷을 입기 전에 충분히 설명을 해줬더라면 이런 일이 없었을 것이란 생각에 미안해지더라고요. 아이가 잠들기 전에 엄마가 오늘 화내서 미안해.”라고 말해줬어요. 이 말을 하는 게 왜 이렇게 오래 걸리는 것인지 모르겠어요. 엄마가 틀릴 때도 있는데 인정하기가 참 힘들어요. 이럴 때마다 다음엔 이렇게 화내지 말아야지 하면서도 비슷한 상황이 오게 되면 또 그렇게 아이가 미워지고 화를 내게 됩니다.

 

_ Dr. Solution

말씀하신 대로 아이들은 자신이 생각하는 규칙과 선호하는 것이 있습니다. 첫째 아이와 같이 가는 약속은 사실 엄마가 원해서 가는 것이지 아이가 원해서 가는 것은 아닙니다. 이런 경우 아이에게 엄마가 원하는 방식대로만 할 것이 아니라 적절한 타협이 중요합니다. 아이는 부모와 타협을 통해서 세상을 배우게 됩니다. 또한, 아이는 엄마의 타협 방식을 보고 그대로 배워 다른 사람들에게 활용하게 됩니다. 따라서 화를 내지 않고 아이 의견을 존중하는 듯한 태도를 가지면서 대해야 합니다. 이런 태도는 처음에는 시간이 걸리지만 지속적으로 아이를 설득하고 이끌어낼수록 다른 사람들과도 잘 타협한다는 것을 명심하시기 바랍니다.

 

도움말

 

김태훈 원장

현 사랑샘터 소아정신과 원장

저서 산만한 우리 아이 혹시 ADHD?

시계의 원리


 

 

그림으로 들여다보는 아이 심리 2016.07- 소아정신과

 

 

아직 말이나 글로 정확한 의사표현이 어려운 유아기 아이들은 그림으로 자신의 속마음을 드러낸다.

초등학교 교사 A씨가 학생의 그림 상담을 의뢰해 왔다.

정리 김정은 도움말 김태훈 사랑샘터정신과 원장

 

 

 

저는 대구에 있는 초등학교 3학년 담임교사입니다. 저희 반 학생이 평소 공부 시간에 집중을 안하고 떠들기 일쑤인데 조용히 하라고 하면 내가 떠들고 싶다는데 선생님이 무슨 상관이냐. 내가 왜 조용히 해야 하냐고 대들기도 합니다. 그 학생이 과학의 날 행사에 그린 그림인데 해석 좀 부탁 드립니다.”

 

 

 

 

그림으로 아이의 속마음을 읽는 것은 마치 그림자를 보고 형태를 파악하는 것과 같아요!

그림만으로 아이의 속마음을 알 수 있다면 좋으련만 결론부터 말하자면 해석된 의미를 절대 단정해서는 안 돼요. 유아기는 아직 자신의 마음을 글이나 말로 표현할 정도로 자아가 성장하지 않았기 때문에 자신이 보고 느낀 것을 그림에 솔직하게 표현하는 시기입니다. 때문에 그림을 보고 아이의 정서 상태를 어느 정도 파악할 수는 있으나 단지 참고만 하시길 바랍니다.

 

 

 

그림을 보면 초등학교 3학년 학생이 그린 그림이라고 하기에는 내용이 단순합니다. 마치 해골을 연상시키는 사람 얼굴과 빈약한 몸매들이 드러나 있습니다. 자신의 생각을 그려낼 내적 자원이 부족한 경우 내용들이 단순하고 빈약하게 나타나게 됩니다. 또한 빨강색 안에는 마치 무기를 연상하는 듯한 것을 양손에 들고 있는데 이것은 강한 공격성을 의미하기도 합니다. 빨간색이 그림 가운데에 위치하고 있다는 것은 아이가 매우 강렬한 자극을 추구하고 있다는 것을 말합니다.

선생님이 작성한 상담 글에서 아이는 학급에서 적응을 잘하지 못하고 있는 모습과 함께 반항적인 모습을 보이고 있습니다. 또한 매우 산만한 모습을 하고 있습니다. 이런 경우 ADHD(주의력결핍 과잉행동장애)에 대해서 생각을 해야 하며 그로 인한 정서적 문제가 있을 가능성도 염두에 둬야 합니다. ADHD 아동들은 자극적이고 강렬한 자극을 선호하며 공격적 성향이 강한 그림을 그리는 경우가 많습니다. 강한 공격성이 내재되었다는 것은 아이가 분노와 좌절감을 많이 경험했다는 것을 의미하며, 이러한 이유는 상담 내용에 나와 있는 것처럼 학교에서 주변 친구들을 괴롭히다가 지적을 받기 때문입니다. 이런 경우 아이가 PC나 스마트폰 게임에 빠져 하루 2~3시간 게임을 하지는 않는지 관찰할 필요가 있으며 게임하는 빈도를 점검해야 합니다. 게임은 일주일에 3시간 이내로 줄이도록 지도하고 정도가 심할 경우 전문기관에 아이 상담을 의뢰하는 것도 필요합니다.

 

출처 키즈맘 20167월호


사랑샘터 소아 정신과 원장 정신과 전문의 김태훈

 

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여성이 범죄의 표적이 되는 사회-정신과

얼마 전 서울의 지하철 역 부근에서 20대 여성이 무참히 살해되었다.

그런데 이 범죄를 일으킨 사람은 조현증을 앓고 있었다는 사실이 적잖은 충격을 줬다. 여성들은 언제든 자신이 묻지마 범죄의 피해자가 될 수 있다는 사실에 불안해하고 있다.

 

 

우리나라에서 여자가 고등교육을 마치게 되면 직장에서는 한 여성으로, 가정에서는 아내로 며느리로 그리고 엄마로 맡아야 할 역할이 너무나 많다. 이런 힘든 상황에서 여성들은 여성 혐오란 단어로 인해 그동안 받았던 성적 차별과 기성세대에 대한 분노가 폭발하면서 논란의 쟁점이 이루어지고 있다.

여성 혐오란 단어에서 여성을 빼면 혐오란 단어가 남는다. 혐오는 미워하고 싫어하는 마음을 의미한다. 우리 나라에서 회자되는 단어는 묻지마 폭행’, 정신과 진단명에 있지도 않는 분노조절장애’, ‘보복운전그리고 ‘OECD 국가 중 자살률 1등이다. 이 단어들은 아끼고 위하는 따뜻한 마음이 아닌 해하려는 마음, 즉 미워하고 싫어하는 마음인 혐오를 내포하고 있다. 이는 우리나라가 자신과 남을 미워하고 싫어하는 사회, 아이를 키울 수 없는 없는 사회, 나아가 살기 힘든 사회가 되었다는 것을 의미한다. 사회에 진출해서 한창 일할 나이의 청년들이 헬조선이라고 부르는 것도, OECD 38개 국가 중 삶의 질이 28위라는 통계 자료도 이를 반영하고 있다. 나라 안팎으로 살기 힘들어진 것도 분명 사실이다. 이러다 보니 불안감이 쌓이게 되고 이런 불안감은 분노를 불러일으키고 이런 분노는 공격성을 띠게 돼 또 다른 희생을 낳게 된다. 이럴수록 자신의 감정을 자제하고 남을 위하고 포용하도록 서로 노력해야 한다. 국가보장제도를 강화하는 것보다 남을 배려하고 아끼는 마음이 더 중요하다.

1981330, 미국에서는 영화배우 조디 포스터를 짝사랑한 청년이 자신의 사랑을 입증하기 위해 레이건 대통령을 피격한 사건이 있었다. 이 사건으로 경호원과 경찰관이 현장에서 사망하고 레이건 대통령은 수술까지 받아야만 했다. 이 사건을 일으킨 청년은 정신병이 있는 것으로 밝혀져 유죄판결을 받지 않고 사회보호시설에서 보호받도록 처리되었다. 이는 청년의 판단력이 온전하지 못했기에 범죄 행위로 보지 않았기 때문이다. 정신질환자의 대부분은 온전한 정신을 갖추지 못했기에 남의 이익을 빼앗고 해쳐 자신의 상황을 불리하게 만든다. 희생양이 돼 사기를 당하는 경우도 있다. 이로 인해 경제활동에 제약을 받아 가난으로 어려움을 겪게 된다. 이런 상황에서도 빈곤을 호소하지 못해 인권 차별을 받게 되는 경우도 있다.

이번 강남역 사건 피의자 역시 정신질환자라는 이유로 범죄에 대한 책임이 가벼워질 가능성이 있다. 이는 그가 여성 혐오가 어떤 것을 의미하는지, 이에 따른 행동이 사회에 어떻게 받아들여질지에 대한 상황판단을 하기 어려울 수 있다는 것을 의미한다.

죄는 미워하되 사람은 미워하지는 말라는 말이 이런 상황에 필요하다. 유사 범죄가 일어나지 않도록 정신질환자의 이상 행동을 사전에 예방할 수 있도록 해야 한다. 이를 위해 우리에게 가장 필요한 것은 서로 아끼고 위로하는 따뜻한 마음이다.

 

출처 키즈맘 20167월호







자녀의 그림속에 숨은 속마음 알아보기- 소아정신과

 

가정의 달이 아직 다 가시지 않은 것 같은 6, SK hynix 구성원 자녀들의 그림을 공모하고 아이들의 그림들 중 가족이라는 주제가 가장 잘 드러나 있는 그림을 선정해 보았는데, 과연 그림 안에 숨어있는 우리 아이들의 가족에 대한 마음은 어떨지 너무나 궁금하다. 전문가가 판단한 그림에 대한 분석을 통해 아직 우리가 듣지 못한 아이들의 마음을 조금 더 들여다 볼 수 있을까하는 기대감을 가지고 분석과 조언을 들어보기로 했다. 아이들의 그림을 통한 심리 분석 전문가인 사랑샘터정신과의 김태훈 원장을 만나보았다.

 

아이가 그린 그림을 통하여 아이의 심리 전체적인 것을 파악하는 것은 힘들지만 단지 그림을 참고해서 예측해 볼 수 있는 내용을 일정 부분 다루어 보았습니다.

전체적으로 두 아이들 그림에 서 공통적으로 보이고 있는 그림의 분위기는 '따뜻함과 화목함' 입니다. 가족들은 함께 모여있고 정면을 향한 얼굴을 하고 있으며 웃고 있는 얼굴을 하고 있습니다. 또한 사랑을 상징하는 하트가 주변에 가득 있거나 태양이 웃고 있는 그림을 그린다는 것은 집안 분위기가 밝고 화목하다는 것을 보여주고 있습니다. 따라서 정서적으로 볼 때 이 아이의 가정은 아주 건강하다는 것을 예측해 볼 수 있습니다.

왼쪽 첫째 딸과 아들 그림에서 의 차이가 있는데, 첫째는 인물묘사가 보다 더 정교하고 사실에 가깝습니다. 그러나 동생은 아빠의 다리 길이가 자신의 키만큼 길게 그리고 아빠 알통(근육)을 실제보다 크게 표현하였는데 그만큼 아빠의 힘과 권위에 대해서 매우 인상적으로 느끼고 있다는 것을 의미합니다. 반면 엄마와 누나의 키 차이는 누나 그림처럼 별다른 차이가 없죠. 그러나 누나와 자신의 키에서 너무 작게 그린 반면에 누나는 동생의 키가 아빠 가슴 정도에 위치할 정도로 그렸습니다. 보다 더 사실에 묘사한 것은 나뉠 것이므로 이런 차이는 아이의 서열에서 보면 누나보다 조금 뒤이지만 누나와 동등하게 대우받고 있다는 것을 의미합니다. 누나 그림에서 동생과 누나 사이는 가족 중에서 가장 멀리 떨어져 있고 동생은 누나와 가장 가깝게 위치해 있습니다. 이는 동생과 누나 사이에서 묘한 대립 관계에 있다는

것을 의미하기도 합니다. 동생이 누나와 가까이 사이좋게 지내고 싶어 하는 마음이 나타나 있지만 누나가 보기에는 동생은 아빠 옆에 고목에 매미가 있는 것처럼 밀착되어 있는 것처럼 묘사되어 있습니다.

반면 동생은 아빠와 거리가 가장 멀고 아빠의 힘을 강조한 팔뚝이 있는 것으로 봐서 아빠는 집에서 권위가 가장 있는 분이지만 누나가 보기에는 자신보다 동생을 더 예뻐하고 있는 것으로 생각하고 있고 동생은 아빠가 무섭게 느껴질 수도 있다고 보입니다. 반면 엄마는 아빠 옆에 있지만 강조되는 분위기가 아니며 두 그림에서 나타난 것과 같이 엄마 옆에 누나가 있는 것으로 보아 누나와 엄마는 아주 밀접한 사이에 있다는 것을 예측할 수 있으며, 또한 동생의 그림에서 보듯이 엄마와 누나의

키가 비슷한 것으로 봐서 엄마는 권위의 대상이 아닌 아주 가깝고 평안한 존재라는 것을 보여주고 있습니다.

따라서 아이들 그림으로 볼 때 아버지 중심으로 가부장적이고 엄마는 내조를 잘하는 가정이라는 분위기를 엿볼 수 있습니다. 자녀가 그린 그림을 보고 평소에 그냥 무심코 지나쳤다면 이제 자녀의 그림에 관심을 가져보세요. 아이가 당신에게 보내는 중요한 신호일지도 모릅니다.

 

츨파 SK사보 20166월호


우리 나라에서 분노 조절 장애가 급증하게 된 것은? -정신과

 



 

매체를 통한 뉴스를 접하다보면 묻지마 폭행‘, ’보복 운전등 자신의 감정을 다스리지 못해 홧김에 자신과 관련 없는 사람에 대해 폭력을 행사하는 소식들을 과거 때보다 더 많아진 것을 느낄 수 있다. 이러한 모습들 대다수는 자신의 감정을 순간적으로 다스리지 못해 자신과 전혀 관계가 없는 사람에게 자신의 화를 표출하는 모습들을 보여주고 있어 예측하기 어려운 상황에서 도발적으로 나타나고 있다. 이러한 모습들을 어느 때부터 분노 조절 장애라고 언급을 하게 되었다.

정신과 의사 입장에서 볼 때 분노 조절 장애란 진단명은 없다. 일반인들은 순간 자신의 감정을 다스리지 못하는 모습은 충동 조절을 잘하지 못하는 모습과 유사하다고 생각하고 충동 조절 장애중 하나의 모습일거라고 생각할 수 있다. ‘충동 조절 장애는 간혈적 폭발 장애(intermittent explosive disorder), 발모광, 절도광, 병적 도벽 등등을 말한다. 이중에서 분노 조절 장애에 가까운 것은 간혈적 푹발 장애라고 할 수 있다. 그러나 간혈적 폭발 장애는 성격적으로 대인관계가 어렵거나 분노가 폭발하기 전 긴장도나 각성 상태가 증가되는 특징들이 있으면서 어느 정도 예측 가능한 특징을 하고 있으며 이런 형태가 반복적이고 공격성도 나름 의미가 있는 모습을 가지고 있다. 따라서 분노 조절 장애라고 할 수 없다. 그 외 충동 조절 장애는 자신의 충동을 조절하지 못해 나타나는 모습이라 분노를 참지 못해 보이는 공격성과 거리가 멀다.

정신과 외래 진료를 하게 되면서 가장 흔하게 접하게 되는 것이 우울증이다 그런데 우울한 사람 대부분 우울하다고 하지 않고 화를 내게 된다고 호소한다. 그런데 화가 순간적으로 하면서 갑자기 튀어 나온다고 한다. 그러면서 자신의 삶이 흥미가 있는 것이 아니라 그냥 어쩔 수 없이 사는 것 같다고 호소를 한다. 내 삶에 즐거움이 없어 사는 것에 대해서 무의미해졌다고 호소한다. 즐거움을 느낄 수 없는 인생에서는 행복할 수 없으니 결국 화가 나고 별다른 뜻이 없이 말에도 짜증이 난다. 이런 것들이 쌓이게 되면 더 이상 참을 수 없어 분노가 폭발하게 된다.

현재 우리 주변에는 이렇게 화를 참지 못하는 사람들이 많아졌다는 것이다. 우리 나라가 이렇게 된 것은 우리 나라에서 산다는 것이 과거와 달리 어렵다는 것이다. OECD 국가중에서 자살률이 1위인 것도 이런 사실을 반증한다. 우리 나라가 자살률이 높다는 것은 우리 나라는 우울증 환자가 다른 나라보다 많다는 것을 의미하며 이는 또한 치료를 필요로 하는 우울증 환자는 아니지만 우울한 사람이 다른 나라에 비해 많다는 것을 의미한다. 기분 좋은 사람 옆에 있으면 기분 좋아지는 것은 기분은 옆사람을 감염시키는 특징을 지니고 있다. 우울증 환자가 많다면 당장 치료를 필요로 하지 않더라도 우울한 사람이 많다는 것을 의미한다. 또한 이런 기분은 같이 모여 있는 사람들을 전염시키고 있으니 우리 나라 전체가 우울한 분위기에 휩싸여 있다고 볼 수 있다.

인심은 곳간에서 난다.’는 말이 있듯이 우울한 사람 마음속에서는 배려라는 양식이 많이 부족하게 된다. 이러다보니 사람들은 늘 화가 나 있거나 조금만 자극해도 화가 폭발하게 되어 사소롭고 작은 것에서도 분노가 폭발하게 된다. 그러다보니 운전에 서투른 초보 운전자 혹은 길에 서툴른 운전자에게 화를 내고 심하면 보복 운전을 하게 되는 것과 눈에 거슬린다고 초면인 사람에게 집단 폭행하는 소위 묻지마 폭행이 발생하게 되는 것도 나라 전체가 우울한 분위기에 만연되어 있기 때문이다. 따라서 우리 나라에서 요즘 분노 조절 장애가 많아진 것도 바로 이 때문인 것이다.


사랑샘터 소아 정신과 원장 정신과 전문의 김태훈

 

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신세기 에반게리온(신지의 청소년기 방황 사춘기)-소아정신과

 





  에반게리온은 신지가 아버지 명령을 거역하지 못하고 억지로 초호기를 타면서 시작한다. 주인공 신지는 여자 앞에서 말도 제대로 하지 못하고 아스카와 레이보다 더 많이 울면서 자신의 존재 자체를 거부하는 소심하고 나약한 존재이다. 이런 신지가 초호기를 타게 되면 내재되어있던 분노가 폭발하면서 에반게리온은 연구진들도 상상하지 못하던 힘을 가지게 되면서 사도를 무찌르게 되기도 하지만 분노가 극에 달하면 control되지 않는 폭주 상태까지 이르게 된다.

  신지는 엄마에 대한 사진과 추억도 없는 상태이면서 아버지는 인류를 위한 프로젝트 사업에 혼자 외롭게 성장하였다. 외롭게 자란 신지는 자신의 마음을 남에게 잘 표현하지 못하고 혼자 전전 긍긍하고 또래 친구들에게 놀림을 당하면서 이런 자신을 모습을 증오하고 회피하면서 소심하고 자신감이 없는 모습을 보인다, 아버지 무관심에 대한 증오로 아버지를 거부하고 반항하지만 아버지의 냉정한 명령에는 거부하지 못하고 마지못해 따르면서 이런 자신의 모습에 대해서 계속 자책을 한다.

  신지는 레이, 아스카와 미사토를 대할 때마다 우물쭈물 하면서 여성에 대한 자신의 감정을 제대로 말하지 못하고 여성에 대한 성적 호기심을 참지 못하는 모습을 보인다. 엄마의 사랑을 제대로 받지 못한 자신을 보상하듯 모성애를 갈구하지만 이런 나약한 자신의 모습을 호되게 비난하던 부상당하여 자신을 보호하지 못하는 아스카 목을 조르듯 여성에 대한 사랑과 동시에 미움을 보이는 이중적인 모습을 보이면서 사춘기 방황을 보여주고 있다.

  사춘기 방황은 육체적 발달과 신진 대사가 최고에 이른 아주 왕성한 시기이지만 심리 발달이 이에 따르지 못해 발생하게 된다. 특히 2차 성징이 발달하여 남성과 여성으로써 생식 능력을 갖추고 있지만 고도로 발달한 산업화로 성인으로써 자신의 삶을 준비하는 시기가 길어지게 되어 몸은 성인이고 정신은 아직 소아로 성 호기심을 조절하지 못하는 모순이 발생하여 이에 따른 갈등으로 번민하는 시기이다.

  인간의 뇌는 사춘기에 이르게 되면 지금까지 자신의 경험을 바탕으로 하여 정리을 하며 이때 불필요한 것을 제거하는 작업을 하게 되며 이런 과정을 통해서 뇌의 용적이 조금 감소하지만 뇌는 보다 더 성숙하게 된다. 이런 과정은 신지가 사도를 무찌르면서 자신의 어린 시절 회상하면서 번민하였듯이 자신의 경험을 다시 정리하면서 자신의 자아에 대한 정체성을 보다 더 확립하는 시기이다. 

 신지는 사도를 무찌르면서 자신의 내적 갈등을 하나하나 풀어가지만 이를 감당하기 어려워하면서 괴로워하면서도 주변으로부터 도움을 청하지 않는 반항적인 청소년의 한 모습을 보여주고 있다. 그러나 신지는 주변 여성들과 관계에서 자신에게 강하게 보이던 모습외에 약한 내면을 이해하면서 자신의 갈등을 조금씩 해결하고 보다 성숙하게 된다.

 에반게리온의 무한한 힘은 신지의 내적 갈등과 사춘기의 통제할 수 없는 왕성한 내적 에너지에 근거하듯이 청소년기 방황은 힘들고 어렵지만 무한한 잠재력을 보이는 시기이기도 한다. 흔히 생각할 때 사춘기는 힘들고 어려운 시기라고 다들 생각하지만 어려운 것은 아니다. 사춘기는 어린 시절 경험들이 어렵고 힘든 것이 많았다면 정리하면서 어렵게 지나가지만 그렇지 않다면 수월하게 지나가게 되는 것이다.

  사춘기 과정을 통해서 자신의 정체성을 확립하게 되는데 정체성을 확립할 때 가장 중요한 것은 자신의 직업관, 윤리관과 성 정체성이다. 이때 직업관을 통해서 자신의 미래를 세우게 되며 이에 따른 자신의 목표를 세워서 매진하게 되고 윤리관은 내적으로 자신의 기본 윤리와 사회 규칙에 대해서 확립하고 성 정체성은 자신의 동성 부모를 모델로 하여 자신의 배우자 상을 확립하는 시기이기도 한다.

  

사랑샘터 소아 정신과 원장 정신과 전문의 김태훈

 

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에반게리온: 서(序) (2008)

Evangelion:1.0 You Are (not) Alone 
7.6
감독
안노 히데아키, 마사유키, 츠루마키 카즈야
출연
오가타 메구미, 하야시바라 메구미, 미츠이시 코토노, 야마구치 유리코, 타치키 후미히코
정보
애니메이션, SF | 일본 | 98 분 | 2008-01-24

 



 

우리 아이가 자꾸 머리카락을 뽑아요

머리카락은 어른들만 빠진다는 편견을 버려라! 최근 신경정신과에는 듬성듬성한 머리를 한 채 찾아오는 꼬마 환자들이 늘고 있다고 한다. 어른들의 원형탈모증과 달리 이 꼬마 환자들은 자기도 모르게 머리카락을 뽑아 벌레가 뜯어먹은 것처럼 불규칙하게 머리가 빠진다는데…. 이것이 바로 머리카락을 뽑고 싶은 충동을 스스로 조절하지 못하는 병인 ‘발모광’이다.


“처음에는 원형탈모증인 줄 알고 피부과에 가서 검사도 해보았는데, 계속 지켜보니 아이가 습관적으로 머리카락을 뽑더라고요. 작년 이맘때쯤부터 뽑기 시작한 것 같은데, 고쳐지기는커녕 지금은 이쪽저쪽 옮겨 다니면서 머리카락을 뽑습니다. 여자아이인데 저러다 머리가 다 빠져버릴까 봐 걱정입니다.”

네 살 난 딸을 둔 김수진(가명) 씨의 걱정거리다. 머리카락이 빠져 단순한 원형탈모인 줄 알고 꽤 오랫동안 피부과 치료를 받았지만, 아이가 습관적으로 머리카락을 뽑는 것을 뒤늦게 확인한 후 정신과 치료를 추천받았다고 한다. 정신과 진료 후 받은 진단은 ‘발모광’. 머리카락을 뽑는 것도 병이라는 이야기였다.


몸에 난 털을 뽑는 것도 ‘병’이다

김씨의 딸의 경우와 같이 머리카락이나 털을 뽑으려는 충동을 억제하지 못하는 것을 일컬어 ‘발모광(拔毛狂, trichotillomania)’이라고 한다. 극도의 긴장감이 있거나 스스로를 자극하고 싶은 욕구가 있을 때 머리카락을 뽑음으로써 해소하는 증상이다. 반복적으로 자신의 털을 뽑아 눈에 띄게 털이 상실된 경우, 털을 뽑았을 때 즐거움이나 만족감을 느끼는 경우, 털을 뽑지 않으려고 참으려고 할 때 긴장감이 증가하는 경우 등이 발모광으로 진단된다.


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발모광은 어른에게서도 잘 나타나는데 머리카락 이외에 눈썹이나 속눈썹, 턱수염을 비롯하여 드물게는 몸통과 겨드랑이, 사타구니의 털을 뽑기도 한다. 그 결과 정상적인 털과 함께 짧고 끊어진 손상된 털을 볼 수 있으며, 심한 경우 뽑은 털을 입에 넣기도 한다. 이때는 본인 스스로의 수치감은 물론 사회적인 고립을 초래할 수도 있으므로 반드시 치료해야 한다.

군데군데 머리카락이 빠져서 겉으로 보기에 원형탈모증과 혼동될 수도 있는데, 원형탈모증은 피부과 병인 데 반해 발모광은 정신과 병이다. 그러므로 발모광 증세를 보인다면 심리적인 원인이 있는지 잘 알아보고 치료해야 한다.


아직 발모광에 대한 정확한 치료방법이 나와 있는 것은 아니지만, 피부과 의사와 정신과 의사의 협진이 필요하다. 발모광은 흔히 심리학적으로 스트레스와 연관 지어 여러 복합적인 환경과 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 엄마와의 관계에 문제가 있거나 홀로 남아 있게 될까봐 두려움을 느낄 때, 혹은 중요한 무언가가 상실되었을 때 등이 중요한 요인으로 작용한다. 원형탈모증은 스트레스가 원인의 일부이기도 하지만 그것이 전부가 아닌 데 반해, 발모광은 대부분이 정신적인 고민이나 갈등 때문에 오는 것이므로 아이가 발모광의 증세를 보이면 스테로이드제 연고를 발라주기보다는 심리적인 치료가 우선되어야 한다.

실제로 김씨의 경우도 맞벌이 교사로 많은 시간을 아이와 떨어져서 생활하고 있었고, 완벽한 것을 추구하는 성격으로 인해 아이에게 이것저것 강요하고 간섭하는 것이 많았다고 한다. 다행히 정신과 상담 과정에서 “발모광이 있는 아이에겐 엄마의 애틋한 사랑이 제일 좋은 약”이라는 말을 들은 김씨는 아이의 입장에서 생각하고 거리를 좁히려고 노력하고 있으며, 아이의 증세도 차츰 좋아지고 있다고 한다.



사랑샘터 소아 정신과 원장 정신과 전문의 김태훈

 

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※ 금기 TV

 

텔레비전, 왜 보지 말라는 거지?

 

금기 Why?는 어른들은 하면서 우리들에게는 무조건 안 된다고 하는 것들의 이유를 파헤치는 코너입니다.

 

오늘도 티비조아군은 텔레비전 광고에서 본 과자를 먹으며 친구들 사이에서 인기가 많은 드라마를 보고 있다. 내일 학교에 가서 친구들과 오늘 본 내용에 대해 이야기를 할 생각을 하니 벌써부터 즐겁다. 콰광~ 그런데 이런 꿀맛 같은 시간도 잠시, 때마침 외출에서 돌아오신 엄마. 티비조아군을 매섭게 쏘아보신다. 우리의 티비조아군은 엄마의 눈치를 보며 할 수 없이 방으로 들어간다.

글 · 이하나 기자 / 디자인 · 류영섭 / 도움 · 김태훈 소아신경정신과 원장

 

! 어른들은 보고 싶은 드라마를 시도 때도 없이 보면서 정말 너무해. 저 드라마는 요즘 친구들에게 인기가 많아 꼭 봐야 하는데…. 내일 친구들 만나서 할 이야기가 없네. ~ 엄마는 내가 왕따가 되길 바라시는 걸까?’라고 생각하며 엄마를 원망하는 친구들 많죠?

텔레비전은 전세계에서 일어나는 일을 한 눈에 볼 수 있고, 학교 공부로 바쁜 친구들의 머리를 쉬게도 해 주는데 왜 보지 말라고 하는지 이해가 안 된다고요? 이제부터 그 이유를 알아볼게요. 혹시 동생이 있다면 텔레비전을 보고 있는 동생을 쳐다 보세요. 아무런 눈동자의 움직임 없이 무언가에 홀린 듯한 멍한 표정으로 한 곳을 뚫어져라 쳐다보지 않나요? 눈의 움직임이 거의 없다는 건 그만큼 뇌가 활동하지 않는다는 걸 의미하지요. 놀라겠지만 텔레비전을 볼 때 눈의 움직임은 꿈을 꿀 때보다도 적다고 하거든요.

실제로 텔레비전을 보고 있을 때 뇌파를 측정해 보면 뇌파 진동 수가 감소하면서 깊은 잠을잘 때 나타나는 서파가 많이 발생해요. 그러다가 텔레비전을 보는 것을 멈추면 뇌파가 정상으로 돌아오는데, 아무 생각 없이 텔레비전의 영상을 받아 들이던 상태에서 무언가를 생각하고 판단해야 하는 상황에 직면하면 우리는 약간의 불쾌감을 경험하게 돼요. 그 불쾌감을 잊기 위해 또다시 텔레비전을 찾게 되고 그런 생활이 반복되다 보면 결국 사고 능력이 마비되어 단순하고 수동적인 사람이 되어 가요.

더구나 우리 친구들 같은 10대는 아직 이성과 감성을 완벽하게 조절하지 못하기 때문에 텔레비전이 보여 주는 영상을 계속해서 보게 되면 무엇을 하든 텔레비전이나 연예인 생각에 빠져 다른 것을 전혀 할 수 없는 상태가 되기도 해요. 또한 현실과 가상 세계를 혼돈하기도 하고요.

! 중요한 사실 하나를 잊을 뻔 했네요. 텔레비전을 오래 보면 바로 비만을 유발할 수 있다는 사실! 티비조아군의 손을 한번 보세요. 어제 텔레비전이 소개해 준 과자를 먹고 있잖아요. 그렇게 텔레비전을 보는 시간이 많을수록 광고에 나오는 간식거리를 사먹는 경우가 많아 살이 찔 위험이 높은 거랍니다. 또한 한 자리에 앉아 텔레비전만 응시하면 되니 운동량이 부족해지는 것은 당연하죠. 요즘 같은 몸짱 시대에 키 작은 뚱보가 되고 싶지는 않겠지요?

물론 텔레비전을 무조건 보지 말라는 이야긴 아니에요. 텔레비전도 다큐멘터리, 시사 프로그램, 날씨 정보 등 유익한 프로그램들이 많거든요. 그리고 꼭 보고 싶은 프로그램이 있다면 한 두 코너만 정해서 즐겁게 보고, 전원을 끌 수 있는 용기도 필요하지요. 그런데 기억해야 할 것은 텔레비전에서 보는 내용을 아무런 비판 없이 그대로 받아들여서는 안 된다는 거예요. 우리도 모르는 사이에 뇌가 텔레비전에 지배 당하는 걸 막아야 하거든요. 텔레비전을 현명하게 이용하고 지배할 수 있는 멋진 과학소년이 되자고요. 할 수 있죠?

 

사랑샘터 소아 정신과 원장 정신과 전문의 김태훈

 

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